מניעת נפילות בבית: התאמות פשוטות שמגינות על הורים מבוגרים
נפילות הן אחת הסכנות הגדולות בגיל השלישי, ורובן מתרחשות בבית. רשימת התאמות פשוטות לכל חדר, מהאמבטיה ועד חדר השינה, שמפחיתות את הסיכון באופן משמעותי.
נפילה אחת יכולה לשנות את החיים. עבור אדם מבוגר, נפילה עלולה להוביל לשבר בירך, לאשפוז ממושך, לאובדן ביטחון ולעתים גם לאובדן העצמאות. מה שמפתיע רבים הוא שרוב הנפילות בגיל השלישי לא מתרחשות ברחוב או בטיול, אלא בבית, במקומות הכי מוכרים: במקלחת, במדרגות, במעבר מהמיטה לשירותים בלילה. החדשות הטובות הן שחלק גדול מהנפילות ניתן למנוע בעזרת התאמות פשוטות וזולות יחסית, שילדים בוגרים יכולים לעשות יחד עם ההורים שלהם.
למה הסיכון עולה עם הגיל
הסיכון לנפילה עולה עם השנים מכמה סיבות שמצטברות. ירידה בכוח השרירים ובשיווי המשקל, שינויים בראייה, תרופות שגורמות לסחרחורת או לירידה בלחץ הדם, ומחלות כרוניות כמו סוכרת, פרקינסון או בעיות לב. גם קימה מהירה מהמיטה או מהכיסא עלולה לגרום לסחרחורת רגעית.
לצד הגורמים הגופניים, יש גורמים סביבתיים: שטיחים מחליקים, תאורה חלשה, כבלים על הרצפה, חפצים במעברים ומדרגות ללא מעקה. בשונה מהגורמים הגופניים, את הסביבתיים אפשר לתקן כמעט מיד.
חדר האמבטיה: המקום המסוכן ביותר
חדר האמבטיה הוא המקום שבו מתרחשות נפילות רבות, בגלל השילוב של משטחים רטובים, מעברים צרים ותנועות של כניסה ויציאה. התאמה ראשונה ופשוטה היא התקנת ידיות אחיזה ליד האסלה ובתוך המקלחת. חשוב שיותקנו בקיר באופן יציב, ולא יהיו ידיות עם וואקום שעלולות להשתחרר.
מומלץ להניח משטח מונע החלקה בתוך המקלחת ושטיח עם גב גומי מחוצה לה. אם יש אמבטיה, כדאי לשקול החלפה במקלחון עם כניסה נמוכה או ללא סף. כיסא רחצה יציב מאפשר להתקלח בישיבה, ומקלחון יד גמיש מקל על הרחצה. מושב אסלה מוגבה עוזר לאנשים שמתקשים לקום.
להאיר את הדרך
תאורה טובה היא אחד הכלים החשובים ביותר במניעת נפילות. עם הגיל, העיניים זקוקות לאור רב יותר כדי לראות היטב, והמעבר בין אור לחושך לוקח יותר זמן. ודאו שבכל חדר יש תאורה חזקה ואחידה, ושמתג האור נגיש בכניסה לחדר.
נקודה קריטית היא הדרך מחדר השינה לשירותים בלילה. מנורות לילה עם חיישן תנועה, שנדלקות אוטומטית כשקמים, הן פתרון זול ויעיל במיוחד. כדאי גם להציב מנורה ליד המיטה, כך שאפשר להדליק אור לפני שקמים.
מעברים פנויים ורצפה בטוחה
עברו על כל הבית ובדקו את המעברים. שטיחים קטנים ושטיחונים הם אחד הגורמים השכיחים לנפילות. עדיף להוציא אותם לגמרי, ואם לא, לקבע אותם לרצפה עם סרט דו צדדי או רשת מונעת החלקה.
- הוציאו כבלים חשמליים ממעברים או קבעו אותם לאורך הקיר
- פנו ערימות של עיתונים, נעליים וחפצים מהרצפה
- סדרו את הרהיטים כך שיהיה מעבר רחב ונוח
- נגבו מיד כל נוזל שנשפך על הרצפה
מדרגות ומעקות
אם יש מדרגות בבית או בכניסה לבניין, ודאו שיש מעקה יציב, רצוי משני הצדדים. כדאי לסמן את קצה כל מדרגה בפס צבעוני או בפס מונע החלקה, כדי שיהיה קל להבחין בו. המדרגות צריכות להיות מוארות היטב, עם מתג בראשן ובתחתיתן.
אם ההורה מתקשה מאוד במדרגות, אפשר לשקול להעביר את חדר השינה לקומה התחתונה, או לבחון התקנת מעלון מדרגות. לפעמים שינוי בארגון הבית חוסך מאמץ וסיכון יומיומיים.
המטבח וחדר השינה
במטבח, כדאי לסדר את הכלים והמצרכים הנפוצים בגובה שבין המותניים לכתפיים, כדי למנוע צורך לטפס על כיסא או להתכופף עמוק. אם בכל זאת צריך להגיע גבוה, שרפרף יציב עם ידית אחיזה עדיף בהרבה מכיסא רגיל.
בחדר השינה, גובה המיטה צריך לאפשר ישיבה כשהרגליים על הרצפה והברכיים בזווית ישרה. מיטה נמוכה מדי או גבוהה מדי מקשה על קימה. השאירו טלפון, משקפיים ומנורה בהישג יד מהמיטה.
נעליים, ראייה ותרופות
ההתאמות בבית חשובות, אבל הן רק חלק מהתמונה. נעלי בית צריכות להיות סגורות מאחור, עם סוליה מונעת החלקה. כפכפים רפויים וגרביים על רצפה חלקה מגבירים את הסיכון לנפילה.
מומלץ לבדוק את הראייה באופן קבוע ולעדכן משקפיים. וחשוב במיוחד: לעבור עם רופא המשפחה או הרוקח על רשימת התרופות. שילובים מסוימים של תרופות עלולים לגרום לסחרחורת, לישנוניות או לירידה בלחץ הדם, ולעתים התאמה קטנה במינון מפחיתה מאוד את הסיכון.
הכניסה לבית והחצר
אל תשכחו את הדרך אל הבית. שבילים לא אחידים, אריחים שבורים, עלים רטובים בחורף ומדרגות כניסה ללא תאורה הם מקור סיכון שכיח. כדאי לתקן משטחים פגומים, להתקין תאורה עם חיישן בכניסה, ולהוסיף מעקה או ידית אחיזה ליד הדלת. בבנייני מגורים, אפשר לפנות לוועד הבית בבקשה לשפר את התאורה בחדר המדרגות ולוודא שהמעקות יציבים. גם מקום נוח להניח את השקיות בזמן פתיחת הדלת מפחית עומס וחוסר יציבות.
לחזק את הגוף ולהכין תוכנית חירום
פעילות גופנית שמשפרת כוח ושיווי משקל היא אחד האמצעים היעילים ביותר למניעת נפילות. חוגי שיווי משקל, טאי צ'י או תרגילים שמלמד פיזיותרפיסט יכולים לעשות הבדל גדול. לעתים קופות החולים והרשויות המקומיות מציעות תוכניות ייעודיות למניעת נפילות.
לצד המניעה, כדאי להכין תוכנית למקרה שנפילה בכל זאת מתרחשת. לחצן מצוקה שנענד על היד או על הצוואר מאפשר לקרוא לעזרה גם כשלא מצליחים להגיע לטלפון. כדאי גם לתרגל עם ההורה כיצד לקום בבטחה מהרצפה, או להישאר במקום ולחכות לעזרה אם יש כאב.
לסיכום, מניעת נפילות היא שילוב של התאמות בבית, טיפול בגורמים הרפואיים וחיזוק הגוף. סיור משותף בבית עם רשימת בדיקה, כמה ידיות אחיזה, מנורות לילה ושטיחים שהוצאו, יכולים להיות ההבדל בין שגרה עצמאית ובטוחה לבין אשפוז ממושך. למידע והתאמות מורכבות יותר, מומלץ להיעזר במרפא בעיסוק, שיכול להעריך את הבית באופן מקצועי.